Seguro que alguna vez tu hijo se habrá quejado de dolor de oído. Te preguntas si puede tratarse de una otitis. Vas al pediatra y te confirma el diagnóstico, pero te sorprende una cosa: ¡no le ha puesto antibiótico! ¿es necesario el antibiótico en una otitis siempre?
En este artículo de Depediatras.net podrás resolver todas tus dudas sobre la otitis en niños y su tratamientos.
¿Qué encontrarás en este artículo?
Qué es una otitis?
La otitis consiste en la inflamación del oído.
Tipos de Otitis infantil
Se pueden distinguir 3 tipos de otitis:
OTITIS EXTERNA
También conocida como “otitis del nadador”, la otitis externa se debe a una inflamación del conducto auditivo externo.
En países de clima templado suele ser más frecuente en verano ya que va asociada con el uso de las piscinas (albercas). Las bacterias que la producen con frecuencia son la Pseudomona aeruginosa y el S.aureus.
Sintomas y tratamiento de la otitis externa
En lo que se refiere a los síntomas de la otitis externa es destacable el dolor que produce, pudiendo llegar a ser muy intenso en los niños. El tratamiento de la otitis externa se realiza con antibióticos tópicos en forma de gotas.
OTITIS SEROSA
Se trata de otro tipo de otitis, que los pediatras vemos con frecuencia. Esta otitis se produce por acumulación de moco detrás del tímpano. Esto sucede normalmente después de un catarro haciendo que el moco se quede en el oído medio durante días o semanas.
Síntomas y tratamiento de la otitis serosa
El síntoma más frecuente es la pérdida de audición. A diferencia de la otitis media aguda, es poco común que los niños se quejen de dolor.
El diagnóstico lo realiza el pediatra a través de la exploración con el otoscopio, donde se pueden ver en ocasiones burbujas detrás del tímpano (moco) o cambios de coloración del tímpano
Otitis Serosa tratamiento
Normalmente se cura en unas pocas semanas cuando el moco desaparece sin necesidad de realizar ningún tipo de tratamiento. La pérdida de audición también se recupera.
Si la evolución no es buena y el problema persiste, puede que tu pediatra te derive al otorrino para valorar realizar extirpación de las adenoides (vegetaciones) o colocación de tubos de drenaje en los oídos para facilitar la eliminación del moco.
OTITIS MEDIA AGUDA (OMA)
En lo que se refiere a la Otitis media aguda OMA ésta se produce debido a una inflamación del tímpano. Es una de las causas más frecuentes de prescripción de antibióticos en la infancia.
⚠️Cuando decimos que un niño tiene otitis generalmente nos referimos a la otitis media aguda
Las bacterias producen entre el 65-75% de las otitis medias agudas. Las bacterias más frecuentes que suelen producirla se encuentran: neumococo, Haemophillusinfluenzae, Streptococopyogenes del grupo A o Moraxella catarrhalis.
Los virus causan el 30-50% de las OMAs. Entre ellos podemos encontrar el virus de la gripe o el VRS.
El diagnóstico lo hacemos por los síntomas y la exploración física que realiza el pediatra.
Síntomas de la Otitis media aguda en niños
Los síntomas de otitis media aguda en niños son variados. Normalmente esta infección del oído en bebés suele acompañarse de síntomas catarrales.
Los gérmenes que la producen se encuentran en la garganta y en un momento dado pasan al oído a través de la trompa de Eustaquio produciendo la inflamación del tímpano.
De entre todos los síntomas el más frecuente es el dolor. La otitis en bebés, el dolor puede identificarse en forma de irritabilidad o llanto intenso, sobre todo por la noche ( y sí, prepárate para dormir poco 🙂 )
Si tu hijo tiene otitis puede ser llamativo que se lleve la mano al oído con más frecuencia de la habitual. Los niños que son capaces de hablar lo verbalizan con palabras.
Fiebre en niños con otitis
En ciertas ocasiones los niños pueden tener fiebre, pero no es necesario que esté presente para diagnosticar una otitis.
Supuración del oído en niños con Otitis
En ocasiones el oído puede supurar, es decir, puedes notar que sale un líquido purulento del oído de tu hijo. Este líquido recibe el nombre de otorrea.
Esto se debe a que a veces la inflamación del tímpano es tan intensa que éste se rompe, y sale toda la secreción (pus) que hay detrás a través del conducto auditivo.
Cuando esto ocurre normalmente el oído deja de doler. Si esto sucede tu pediatra realizará un seguimiento para comprobar que el tímpano está bien
El Tímpano y la otitis en niños
El tímpano es una membrana que en los niños posteriormente a una otitis se regenera con facilidad, pero hay que confirmar que está intacta, sin sufrir una perforación, por lo que tu pediatra te indicará que pasadas unas semanas de la otitis acudas para volver a explorar el oído.
Si tu pediatra sospecha que tu hijo puede tener una otitis explorará el oído con un aparato llamado otoscopio.
Este dispositivo médico consiste en una luz en la que se coloca un cono a través del cual se puede ver el tímpano con una de lupa de aumento que lleva incorporada.
Aquí, lo que buscamos los pediatras, en caso de otitis, es un enrojecimiento y abombamiento de la membrana timpánica.
Tratamiento de la Otitis en bebés y niños
Lo primero que debes hacer si a tu hijo le duele el oído es administrarle en casa un antiinflamatorio como ibuprofeno (Dalsy). Esto le aliviará el dolor hasta que le vea el pediatra.
Se ha observado que normalmente sólo administrando ibuprofeno, los niños se encuentran mucho mejor en 24-48 horas sin necesidad de antibiótico.
Un remedio casero que puedes utilizar es aplicarle calor seco en el oído, le ayudará a aliviar el dolor.
Antibióticos en la Otitis en niños
El uso de antibiticos en niños diagnoticados con otitis se reserva para determinados casos:
⛔Recuerda : NUNCA uses antibióticos sin consultar con su pediatra. Puede ser peligroso para la salud de tu hijo.
- Otitis en niños menores de 2 años, sobretodo menores de 6 meses
- Otitis que no mejoran tras 48 horas con tratamiento antiinflamatorio
- Otitis con supuración (otorrea)
- Otitis en ambos oídos a la vez
- Otitis con evolución más intensa (niño afectado o fiebre elevada >39ºC)
Tratamiento otitis en niños con amoxicilina
El antibiótico de elección en estos casos es la amoxicilina. La dosis de amoxicilina para tratar una otitis es el doble de la que se utiliza habitualmente para tratar otros procesos. Si tu pediatra ha pautado una dosis y te parece excesivamente alta se debe a este motivo.
Preguntas frecuentes sobre otitis en niños
¿Cómo saber si mi hijo tiene otitis?
En general el síntoma guía más común es el dolor.
¿Qué hacer cuando le duele un oído a un niño?
Administra a tu hijo ibuprofeno para aliviar el dolor y aplícale calor seco hasta que pueda ser visto por su pediatra.
¿La otitis se contagia entre niños?
La otitis en sí no es contagiosa, lo que sí puede ser contagioso es el virus respiratorio asociado a ella.
¿Cuál es el mejor antibiótico para la otitis?
La amoxicilina a dosis altas es el antibiótico por excelencia para tratar una otitis.
